Anumite metode contraceptive au fost asociate cu o reducere a densității minerale osoase. Riscul poate fi mai mare la persoanele care încep să le utilizeze în adolescență.
Medicamentele contraceptive previn sarcina, iar pilulele contraceptive orale sunt considerate sigure pentru majoritatea persoanelor, în funcție de istoricul medical și riscurile individuale.
Cu toate acestea, un posibil risc al contraceptivelor orale și al altor metode contraceptive hormonale este pierderea masei osoase, care poate fi cauzată de o scădere a densității minerale osoase (DMO).
Dacă utilizezi sau intenționezi să începi un contraceptiv, discută cu un medic despre riscurile posibile legate de scăderea DMO.
Cuprins:
Anticoncepționalele și pierderea osoasă: există o legătură?
Cercetătorii încă analizează legătura dintre anticoncepționale și pierderea osoasă, dar se crede că utilizarea hormonilor sintetici ar putea avea un rol.
Un studiu din 2021 a descoperit că estrogenul din anticoncepționale poate crește riscul de pierdere a masei osoase, chiar și în doze mici.
Adolescentele pot fi deosebit de vulnerabile la aceste efecte. Acest aspect este îngrijorător, deoarece femeile ating aproximativ 95% din masa osoasă adultă până la vârsta de 17 ani. Factorii precum dieta și aportul de calciu pot influența, de asemenea, densitatea osoasă.
Adulții de peste 30 de ani suferă o pierdere naturală a masei osoase odată cu înaintarea în vârstă. Însă, se crede că utilizarea anticoncepționalelor poate accelera acest proces sau poate împiedica dezvoltarea completă a oaselor la vârsta adultă timpurie.
În prezent, cercetătorii încearcă să înțeleagă în ce măsură anticoncepționalele pot crește riscul de osteopenie (densitate osoasă scăzută) și, ulterior, de osteoporoză (oase slăbite și fragile).
Nu toți utilizatorii de anticoncepționale vor suferi pierderi osoase.
La anumite persoane, cum ar fi cele aflate la menopauză, anticoncepționalele care conțin estrogen pot reduce riscul de fracturi și pot susține sănătatea oaselor.
Sunt necesare mai multe studii pentru a înțelege de ce unele persoane sunt mai expuse riscului de scădere a densității osoase decât altele atunci când iau aceste medicamente.
Ce metode contraceptive pot duce la pierderea masei osoase?
Se crede că metodele contraceptive hormonale pot contribui la pierderea masei osoase, în special cele care conțin estrogen. Totuși, nu toate metodele contraceptive afectează oasele în același mod.
Majoritatea studiilor privind pierderea osoasă s-au concentrat pe contraceptivele orale, deoarece acestea sunt cele mai frecvent prescrise metode de contracepție hormonală.
Până în prezent, cercetările sugerează că pilulele contraceptive care conțin estrogen pot reduce densitatea minerală osoasă. În schimb, pilulele contraceptive pe bază de progestin nu au fost asociate cu scăderea densității osoase, conform unei analize din 2020.
Pe lângă contraceptivele orale, injecțiile contraceptive sunt, de asemenea, cunoscute pentru efectele lor negative asupra sănătății osoase. Acesta este cazul injecțiilor cu medroxiprogesteron (Depo-Provera), mai ales când sunt utilizate în adolescență sau la începutul vieții adulte.
Experții cred că aceste injecții pot crește riscul de osteoporoză și fracturi osoase mai târziu în viață. Din acest motiv, Depo-Provera este recomandată doar pentru utilizare pe termen scurt, de până la 2 ani.
Pe de altă parte, dispozitivele intrauterine (DIU) nu sunt asociate cu pierderea masei osoase, conform cercetărilor actuale. Atât DIU, cât și injecțiile Depo-Provera nu conțin estrogen. Sunt necesare mai multe studii pentru a înțelege de ce anumite tipuri de progestin pot influența pierderea osoasă, similar estrogenului.
Opțiuni de tratament pentru pierderea masei osoase
Un medic poate recomanda suplimente de calciu sau vitamina D, precum și exerciții cu greutăți pentru a susține densitatea minerală osoasă (DMO) și a preveni pierderea osoasă.
Dacă scorul t (măsurarea densității osoase) este între -1 și -2,5, medicul poate recomanda medicamente pentru prevenirea pierderii osoase. Acestea pot include:
- alendronat (Binosto, Fosamax)
- risedronat (Actonel, Atelvia)
- acid zoledronic (Reclast), administrat intravenos
Care sunt complicațiile pierderii masei osoase?
Adolescenții care iau anticoncepționale pot avea un risc crescut de a dezvolta osteopenie sau osteoporoză mai devreme în viață. Acest grup de vârstă poate avea, de asemenea, un risc mai mare de fracturi osoase în tinerețe, din cauza masei osoase insuficient dezvoltate.
În general, atât osteopenia, cât și osteoporoza pot crește riscul de fracturi, indiferent de vârstă.
În cazul osteoporozei, oasele devin atât de slabe și fragile încât chiar și mișcările obișnuite pot provoca fracturi. Acestea pot include căderi minore, aplecarea sau ridicarea unor obiecte mici.
Când să consulți un medic
Discută cu un medic dacă ai îngrijorări legate de sănătatea oaselor sau dacă iei sau intenționezi să începi un contraceptiv. Medicul te poate ajuta să determini dacă anumite metode sunt potrivite și să îți recomande alternative, dacă este necesar.
De asemenea, este important să știi că anticoncepționalele nu sunt singurele medicamente care pot crește riscul de pierdere osoasă. Următoarele tipuri de medicamente au fost, de asemenea, asociate cu osteoporoza atunci când sunt utilizate pe termen lung:
- medicamente hormonale pentru tratarea cancerului
- steroizi pentru boli inflamatorii și autoimune
- inhibitori ai pompei de protoni pentru arsuri la stomac și reflux acid
- tiazolidindione pentru diabetul de tip 2
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) pentru anxietate sau depresie
- medicamente antiepileptice
Întrebări frecvente
Anticoncepționalele afectează oasele?
Anumite tipuri de anticoncepționale, cum ar fi pilulele care conțin estrogen și injecția Depo-Provera, pot crește riscul de pierdere osoasă la unele persoane.
Ce hormon cauzează pierderea masei osoase?
Estrogenul este un hormon esențial pentru menținerea structurii osoase. O deficiență de estrogen poate crește riscul de pierdere osoasă.
Pot anticoncepționalele afecta picioarele?
Da, anticoncepționalele pot afecta picioarele prin provocarea umflăturilor, durerilor și prin creșterea riscului de formare a cheagurilor de sânge.
Concluzie
Anumite tipuri de anticoncepționale pot crește riscul de pierdere osoasă la unele persoane.
Acestea includ pilulele contraceptive care conțin estrogen și injecția Depo-Provera. Riscul pare a fi cel mai mare la adolescente și tinere care le utilizează înainte de dezvoltarea completă a masei osoase.
Discută cu un medic despre riscurile posibile ale anticoncepționalelor și despre alternative care ar putea fi mai potrivite pentru tine.