Remediile casnice, cum ar fi exercițiile fizice sau întinderile, și anumite medicamente pot ajuta la reducerea simptomelor sindromului picioarelor neliniștite. Totuși, aceste tratamente nu vindecă boala.
Sindromul picioarelor neliniștite (RLS) este o tulburare neurologică cunoscută și sub numele de boala Willis-Ekbom.
RLS provoacă senzații neplăcute în picioare, împreună cu un impuls puternic de a le mișca. Pentru majoritatea oamenilor, această nevoie devine mai intensă atunci când sunt relaxați sau încearcă să doarmă.
Principala problemă a persoanelor cu RLS este că afectează somnul, ducând la somnolență și oboseală în timpul zilei. Lipsa somnului asociată cu RLS poate crește riscul altor probleme de sănătate, inclusiv depresie, dacă nu este tratată.
RLS afectează aproximativ 10% dintre americani, conform Institutului Național pentru Tulburări Neurologice și AVC. Poate apărea la orice vârstă, dar este mai sever în jurul vârstei mijlocii sau mai târziu. Femeile sunt de două ori mai predispuse decât bărbații să aibă această afecțiune.
Cel puțin 80% dintre persoanele cu RLS au și o afecțiune asociată, numită mişcări periodice ale membrelor în timpul somnului (PLMS). PLMS provoacă mișcări involuntare ale picioarelor în timpul somnului, care pot apărea la fiecare 15-40 de secunde și pot continua toată noaptea. Aceasta poate duce, de asemenea, la lipsa somnului.
RLS este o afecțiune cronică pentru care nu există un tratament definitiv, dar anumite medicamente pot ajuta la gestionarea simptomelor.
Cuprins:
Care sunt simptomele?
Cel mai frecvent simptom al RLS este nevoia copleșitoare de a mișca picioarele, în special atunci când stai nemișcat sau ești în pat. Poți avea, de asemenea, senzații neobișnuite, cum ar fi furnicături, târâre sau senzația de tragere în picioare. Mișcarea poate ameliora aceste senzații.
Dacă ai RLS ușor, simptomele pot să nu apară în fiecare noapte. Le-ai putea pune pe seama nervozității sau stresului.
O formă mai severă de RLS este dificil de ignorat. Poate face dificile activitățile de zi cu zi, cum ar fi mersul la cinema sau călătoriile lungi cu avionul.
Persoanele cu RLS au adesea dificultăți în a adormi sau a rămâne adormite, deoarece simptomele sunt mai intense noaptea. Somnolența diurnă, oboseala și lipsa somnului pot afecta sănătatea fizică și mentală.
Simptomele afectează de obicei ambele picioare, dar unele persoane le pot avea doar pe o parte. În cazurile ușoare, simptomele pot apărea ocazional. RLS poate afecta și alte părți ale corpului, inclusiv brațele și capul. La majoritatea persoanelor, simptomele se agravează odată cu vârsta.
Cei care suferă de RLS folosesc mișcarea pentru a ameliora simptomele, fie că este vorba de mers prin casă sau de schimbarea frecventă a poziției în pat. Dacă dormi cu un partener, aceste mișcări îi pot afecta și lui somnul.
Care sunt cauzele sindromului picioarelor neliniștite?
În cele mai multe cazuri, cauza exactă a RLS rămâne necunoscută. Se crede că există o predispoziție genetică, iar un factor declanșator din mediu poate contribui la apariția bolii.
Mai mult de 40% dintre persoanele cu sindromul picioarelor neliniștite (RLS) au antecedente familiale ale afecțiunii. De fapt, există cinci variante genetice asociate cu RLS. Când boala este ereditară, simptomele apar de obicei înainte de vârsta de 40 de ani.
Se crede că există o legătură între RLS și nivelurile scăzute de fier în creier, chiar și atunci când analizele de sânge indică valori normale ale fierului.
RLS poate fi asociat și cu o perturbare a căilor dopaminei din creier. Boala Parkinson este, de asemenea, legată de dopamină, ceea ce ar putea explica de ce multe persoane cu Parkinson suferă și de RLS. Unele dintre medicamentele utilizate pentru tratamentul ambelor afecțiuni sunt similare. Cercetările asupra acestor teorii continuă.
Anumiți factori, cum ar fi cofeina sau alcoolul, pot declanșa sau agrava simptomele. Alte cauze posibile includ medicamente utilizate pentru tratarea:
- alergiilor
- greaței
- depresiei
- psihozei
RLS primar nu este asociat cu o altă afecțiune de bază. Totuși, RLS poate fi și un simptom al unei alte probleme de sănătate, cum ar fi neuropatia, diabetul sau insuficiența renală. În aceste cazuri, tratarea afecțiunii principale poate ameliora simptomele RLS.
Factori de risc pentru sindromul picioarelor neliniștite
Anumiți factori pot crește riscul de a dezvolta RLS, dar nu este clar dacă acești factori sunt cauze directe ale bolii.
Câțiva dintre acești factori includ:
- Genul: Femeile sunt de două ori mai predispuse decât bărbații să dezvolte RLS.
- Vârsta: Deși RLS poate apărea la orice vârstă, este mai frecvent și mai sever după vârsta mijlocie.
- Antecedente familiale: Dacă ai membri ai familiei care suferă de RLS, ai un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune.
- Sarcina: Unele femei dezvoltă RLS în timpul sarcinii, în special în ultimul trimestru. Simptomele dispar de obicei în câteva săptămâni după naștere.
- Boli cronice: Afecțiuni precum neuropatia periferică, diabetul și insuficiența renală pot duce la apariția RLS. Tratamentul acestor afecțiuni poate reduce simptomele RLS.
- Medicamente: Anumite medicamente pentru greață, psihoză, depresie și alergii pot declanșa sau agrava simptomele RLS.
- Etnie: RLS poate afecta pe oricine, dar este mai frecvent în rândul persoanelor de origine nord-europeană.
RLS poate afecta sănătatea generală și calitatea vieții. Dacă ai RLS și lipsă cronică de somn, ai un risc mai mare de a dezvolta:
- boli de inimă
- accident vascular cerebral
- diabet
- afecțiuni renale
- depresie
- deces prematur
Diagnosticarea sindromului picioarelor neliniștite
Nu există un test specific care să confirme sau să excludă RLS. Diagnosticul se bazează în mare parte pe descrierea simptomelor.
Pentru a confirma diagnosticul de RLS, trebuie să fie prezente toate următoarele simptome:
- o nevoie copleșitoare de a mișca picioarele, de obicei însoțită de senzații neobișnuite
- simptomele se agravează seara și sunt mai ușoare sau absente dimineața
- simptomele senzoriale apar atunci când încerci să te relaxezi sau să dormi
- simptomele se ameliorează atunci când te miști
Chiar dacă toate aceste criterii sunt îndeplinite, vei avea nevoie și de un examen fizic. Medicul tău va verifica dacă există și alte cauze neurologice care ar putea explica simptomele tale.
Asigură-te că îi spui medicului despre orice medicament eliberat fără rețetă, medicament prescris sau supliment pe care îl iei. De asemenea, informează-l dacă ai orice afecțiuni cronice cunoscute.
Analizele de sânge vor verifica nivelul de fier și alte deficiențe sau anomalii. Dacă există semne că altceva decât RLS este implicat, este posibil să fii trimis la un specialist în somn, neurolog sau alt specialist.
Diagnosticul RLS poate fi mai dificil la copii, deoarece le poate fi greu să-și descrie simptomele.
Remedii naturale pentru sindromul picioarelor neliniștite
Remediile naturale nu elimină complet simptomele, dar le pot reduce. Poate fi nevoie de mai multe încercări pentru a găsi cele mai eficiente metode pentru tine.
Iată câteva soluții pe care le poți încerca:
- Redu sau elimină consumul de cofeină, alcool și tutun.
- Mentine un program regulat de somn, culcându-te și trezindu-te la aceeași oră în fiecare zi.
- Fă mișcare zilnic, cum ar fi mersul pe jos sau înotul.
- Masează-ți sau întinde-ți mușchii picioarelor seara.
- Fă o baie caldă înainte de culcare.
- Folosește o compresă caldă sau rece când apar simptomele.
- Practică yoga sau meditația.
Când ai activități care necesită statul prelungit pe scaun, cum ar fi călătoriile lungi cu mașina sau avionul, încearcă să le programezi mai devreme în timpul zilei.
Dacă ai o deficiență de fier sau alte carențe nutriționale, întreabă medicul sau nutriționistul cum îți poți îmbunătăți dieta. Consultă medicul înainte de a lua suplimente alimentare, deoarece unele pot fi dăunătoare dacă nu ai o deficiență confirmată.
Aceste metode pot fi utile chiar și dacă iei medicamente pentru a gestiona RLS.
Medicamente pentru sindromul picioarelor neliniștite
Medicamentele nu vindecă RLS, dar pot ajuta la controlul simptomelor. Iată câteva opțiuni:
Medicamente care cresc nivelul dopaminei (agenți dopaminergici)
Aceste medicamente ajută la reducerea mișcărilor necontrolate ale picioarelor.
Exemple de medicamente:
- pramipexol (Mirapex)
- ropinirol (Requip)
- rotigotina (Neupro)
Posibile efecte secundare: amețeli ușoare, greață. În timp, eficiența acestor medicamente poate scădea. Unele persoane pot dezvolta somnolență diurnă, tulburări de control al impulsurilor și agravarea simptomelor RLS.
Medicamente pentru somn și relaxante musculare (benzodiazepine)
Aceste medicamente nu elimină complet simptomele, dar te pot ajuta să te relaxezi și să dormi mai bine.
Exemple de medicamente:
- clonazepam (Klonopin)
- eszopiclona (Lunesta)
- temazepam (Restoril)
- zaleplon (Sonata)
- zolpidem (Ambien)
Posibile efecte secundare: somnolență în timpul zilei.
Narcotice (opioide)
Aceste medicamente pot reduce durerea și senzațiile neplăcute, ajutând la relaxare.
Exemple de medicamente:
- codeină
- oxicodonă (Oxycontin)
- combinație de hidrocodonă și paracetamol (Norco)
- combinație de oxicodonă și paracetamol (Percocet, Roxicet)
Posibile efecte secundare: amețeli, greață. Aceste medicamente nu sunt recomandate persoanelor cu apnee de somn. Sunt puternice și pot provoca dependență.
Anticonvulsivante
Aceste medicamente ajută la reducerea tulburărilor senzoriale:
- gabapentin (Neurontin)
- gabapentin enacarbil (Horizant)
- pregabalin (Lyrica)
Posibile efecte secundare: amețeli, oboseală.
Poate dura mai multe încercări până să găsești medicamentul potrivit. Medicul va ajusta tratamentul pe măsură ce simptomele se schimbă.
Sindromul picioarelor neliniștite la copii
Copiii pot experimenta aceleași senzații de furnicături și tensiune în picioare ca și adulții cu RLS. Dar le poate fi dificil să descrie aceste senzații. Ei le pot numi „senzație de gâdilat” sau „furnicături”.
Copiii cu RLS au, de asemenea, o dorință puternică de a-și mișca picioarele. Este mai probabil decât în cazul adulților să aibă simptome și în timpul zilei.
RLS poate afecta somnul, ceea ce poate influența fiecare aspect al vieții copilului. Un copil cu RLS poate părea neatent, iritabil sau agitat. Poate fi etichetat ca fiind hiperactiv sau dificil. Diagnosticarea și tratarea RLS pot ajuta la rezolvarea acestor probleme și la îmbunătățirea performanțelor școlare.
Pentru a diagnostica RLS la copiii de până la 12 ani, trebuie îndeplinite criteriile pentru adulți:
- Dorință puternică de mișcare, însoțită de senzații neobișnuite.
- Simptomele se agravează noaptea.
- Simptomele apar când copilul încearcă să se relaxeze sau să doarmă.
- Simptomele se ameliorează când copilul se mișcă.
De asemenea, copilul trebuie să poată descrie singur senzațiile din picioare.
În caz contrar, trebuie îndeplinite două dintre aceste criterii:
- Există tulburări de somn specifice vârstei.
- Un părinte sau un frate/soră are RLS.
- Un studiu al somnului confirmă un indice de mișcări periodice ale membrelor de cinci sau mai multe pe oră de somn.
Orice deficiențe alimentare trebuie corectate. Copiii cu RLS ar trebui să evite cofeina și să dezvolte obiceiuri de somn sănătoase.
Dacă este necesar, medicul poate prescrie medicamente care afectează dopamina, benzodiazepine sau anticonvulsivante.
Recomandări alimentare pentru sindromul picioarelor neliniștite
Nu există reguli dietetice specifice pentru persoanele cu RLS. Dar este recomandat să îți analizezi dieta pentru a te asigura că primești suficienți nutrienți esențiali. Încearcă să reduci consumul de alimente procesate bogate în calorii, dar sărace în nutrienți.
Unele persoane cu RLS au deficiențe de vitamine și minerale. Dacă acesta este cazul, poți face modificări în dietă sau lua suplimente alimentare, în funcție de rezultatele analizelor.
Dacă ai o deficiență de fier, încearcă să adaugi aceste alimente bogate în fier în dietă:
- Legume cu frunze verzi închise la culoare
- Mazăre
- Fructe uscate
- Fasole
- Carne roșie și carne de porc
- Pui și fructe de mare
- Alimente îmbogățite cu fier, cum ar fi anumite cereale, paste și pâine
Vitamina C ajută organismul să absoarbă fierul, așa că poți combina alimentele bogate în fier cu surse de vitamina C, precum:
- Sucruri de citrice
- Grapefruit, portocale, mandarine, căpșuni, kiwi, pepene
- Roșii, ardei
- Broccoli, legume cu frunze verzi
Cofeina poate fi problematică. La unele persoane, poate declanșa simptomele RLS, dar pentru altele poate fi benefică. Merită să testezi efectul ei asupra ta.
Alcoolul poate agrava RLS și, în plus, afectează calitatea somnului. Încearcă să-l eviți, mai ales seara.
Sindromul picioarelor neliniștite și somnul
Acele senzații neobișnuite din picioare pot fi inconfortabile sau chiar dureroase. Iar aceste simptome pot face ca adormirea și menținerea somnului să fie foarte dificile.
Privarea de somn și oboseala sunt periculoase pentru sănătatea și bunăstarea ta.
Pe lângă colaborarea cu medicul pentru a găsi soluții, există câteva lucruri pe care le poți face pentru a-ți îmbunătăți șansele de a avea un somn odihnitor:
- Verifică-ți salteaua și pernele. Dacă sunt vechi și denivelate, ar putea fi momentul să le înlocuiești. Merită, de asemenea, să investești în așternuturi, pături și pijamale confortabile.
- Asigură-te că jaluzelele sau perdelele blochează lumina de afară.
- Îndepărtează toate dispozitivele digitale, inclusiv ceasurile, din apropierea patului.
- Elimină dezordinea din dormitor.
- Păstrează temperatura camerei ușor răcoroasă pentru a evita supraîncălzirea.
- Respectă un program de somn. Încearcă să mergi la culcare la aceeași oră în fiecare seară și să te trezești la aceeași oră în fiecare dimineață, chiar și în weekend. Acest lucru ajută la susținerea unui ritm natural de somn.
- Oprește utilizarea dispozitivelor electronice cu cel puțin o oră înainte de culcare.
- Cu puțin timp înainte de culcare, masează-ți picioarele sau fă o baie fierbinte.
- Încearcă să dormi cu o pernă între picioare. Poate ajuta la prevenirea compresiei nervilor și la reducerea simptomelor.
Descoperă mai multe sfaturi pentru un somn mai bun cu sindromul picioarelor neliniștite »
Sindromul picioarelor neliniștite și sarcina
Simptomele RLS pot apărea pentru prima dată în timpul sarcinii, de obicei în ultimul trimestru. Datele sugerează că femeile însărcinate au un risc de două până la trei ori mai mare de a dezvolta RLS.
Motivele acestui fenomen nu sunt pe deplin înțelese. Unele posibilități includ deficiențele de vitamine sau minerale, modificările hormonale sau compresia nervilor.
Sarcina poate cauza, de asemenea, crampe musculare la picioare și dificultăți de somn. Aceste simptome pot fi greu de diferențiat de RLS. Dacă ești însărcinată și ai simptome de RLS, discută cu medicul tău. Este posibil să fie necesare teste pentru a verifica nivelurile de fier sau alte deficiențe.
Poți încerca și următoarele metode de îngrijire la domiciliu:
- Evită să stai nemișcată pentru perioade lungi de timp, mai ales seara.
- Încearcă să faci puțină mișcare zilnic, chiar și o plimbare după-amiaza.
- Masează-ți picioarele sau fă exerciții de întindere înainte de culcare.
- Aplică căldură sau gheață pe picioare atunci când simptomele devin deranjante.
- Respectă un program regulat de somn.
- Evită antihistaminicele, cofeina, fumatul și alcoolul.
- Asigură-te că primești toți nutrienții necesari din alimentație sau din vitaminele prenatale.
Unele dintre medicamentele utilizate pentru tratarea RLS nu sunt sigure în timpul sarcinii.
RLS apărut în timpul sarcinii dispare de obicei de la sine în câteva săptămâni după naștere. Dacă simptomele persistă, discută cu medicul despre alte opțiuni de tratament. Asigură-te că menționezi dacă alăptezi.
Află mai multe despre modul în care sindromul picioarelor neliniștite poate afecta sarcina »
Sindromul picioarelor neliniștite și alte zone afectate
Deși se numește sindromul „picioarelor” neliniștite, acesta poate afecta și brațele, trunchiul sau capul. De obicei, ambele părți ale corpului sunt implicate, dar unele persoane au simptome doar pe o parte. În ciuda acestor diferențe, este vorba despre aceeași afecțiune.
Aproximativ 80% dintre persoanele cu sindromul picioarelor neliniștite (RLS) au și mișcări periodice ale membrelor în somn (PLMS). Aceasta cauzează zvâcniri sau tresăriri involuntare ale picioarelor în timpul somnului, care pot dura toată noaptea.
Neuropatia periferică, diabetul și insuficiența renală pot cauza simptome asemănătoare cu RLS. Tratarea afecțiunii de bază poate ajuta la ameliorarea simptomelor.
Multe persoane cu boala Parkinson au și RLS. Cu toate acestea, majoritatea celor cu RLS nu dezvoltă Parkinson. Aceleași medicamente pot îmbunătăți simptomele ambelor afecțiuni.
Nu este neobișnuit ca persoanele cu scleroză multiplă (SM) să aibă tulburări de somn, inclusiv picioare, membre sau corp neliniștit. Acestea sunt, de asemenea, predispuse la spasme musculare și crampe. Medicamentele utilizate pentru combaterea oboselii asociate bolilor cronice pot contribui la aceste simptome. Ajustarea tratamentului și remediile naturiste pot fi de ajutor.
Femeile însărcinate prezintă un risc mai mare de a dezvolta RLS. De obicei, simptomele dispar de la sine după naștere.
Oricine poate avea ocazional crampe musculare sau senzații ciudate care vin și pleacă. Dacă simptomele îți afectează somnul, consultă un medic pentru un diagnostic și un tratament adecvat. Nu uita să menționezi orice afecțiune de bază pe care o ai.
Statistici despre sindromul picioarelor neliniștite
Potrivit Institutului Național pentru Tulburări Neurologice și Accident Vascular Cerebral, RLS afectează aproximativ 10% dintre americani, inclusiv un milion de copii de vârstă școlară.
Dintre persoanele cu RLS, 35% au avut simptome înainte de vârsta de 20 de ani, iar 1 din 10 raportează simptome înainte de vârsta de 10 ani. Simptomele tind să se agraveze odată cu înaintarea în vârstă.
RLS este de două ori mai frecvent la femei decât la bărbați. Femeile însărcinate au un risc de două până la trei ori mai mare decât populația generală.
Este mai frecvent în rândul persoanelor de origine nord-europeană decât în alte grupuri etnice.
Anumite medicamente antihistaminice, anti-greață, antidepresive sau antipsihotice pot declanșa sau agrava simptomele RLS.
Aproximativ 80% dintre persoanele cu RLS au și tulburarea numită mișcare periodică a membrelor în somn (PLMS). PLMS determină tresăriri involuntare ale picioarelor la fiecare 15 până la 40 de secunde în timpul somnului. Majoritatea persoanelor cu PLMS nu au RLS.
În cele mai multe cazuri, cauza RLS nu este cunoscută. Totuși, mai mult de 40% dintre persoanele cu RLS au un istoric familial al afecțiunii. Atunci când este moștenită, simptomele încep de obicei înainte de vârsta de 40 de ani.
Există cinci variante genetice asociate cu RLS. Modificarea genei BTBD9, asociată cu un risc mai mare de RLS, este prezentă la aproximativ 75% dintre persoanele cu această afecțiune și la aproximativ 65% dintre cei fără RLS.
În prezent, nu există un tratament curativ pentru RLS. Cu toate acestea, medicamentele și modificările stilului de viață pot ajuta la gestionarea simptomelor.