Tahipnee tranzitorie la nou-născut

Ce este tahipneea tranzitorie?

Fluidul amniotic din sacul amniotic este foarte important pentru dezvoltarea bebelușului. Acest fluid înconjoară copilul nenăscut în uter și acționează ca o pernă pentru a-l proteja de leziuni.

De asemenea, menține o temperatură stabilă și este necesar pentru dezvoltarea oaselor și plămânilor sănătoși. În uter, plămânii bebelușului sunt umpluți cu lichid, ceea ce este normal și sănătos.

În timpul travaliului, corpul bebelușului eliberează substanțe chimice care ajută la eliminarea lichidului din plămâni. Presiunea canalului de naștere asupra pieptului copilului contribuie și ea la eliminarea lichidului. După naștere, tusea bebelușului și aerul care umple plămânii ar trebui să elimine lichidul amniotic rămas.

Cu toate acestea, uneori, lichidul nu este eliminat atât de rapid și complet cum ar trebui. Acest exces de lichid din plămâni poate face dificilă funcționarea corectă a plămânilor. Această afecțiune este cunoscută sub numele de tahipnee tranzitorie a nou-născutului (TTN).

Această condiție provoacă, de obicei, o rată rapidă a respirației (tahipnee) la bebeluș. Deși simptomele pot fi alarmante, ele nu sunt, de obicei, periculoase pentru viață. Dispar, de regulă, în una până la trei zile după naștere.

Alte denumiri pentru tahipneea tranzitorie includ:

  • plămâni umezi la nou-născuți
  • lichid fetal reținut în plămâni
  • tranziție prelungită

Care sunt simptomele tahipneei tranzitorii?

Simptomele tahipneei tranzitorii diferă de la un nou-născut la altul. Simptomele comune includ:

  • respirație rapidă, peste 60 de respirații pe minut
  • respirație greoaie, inclusiv gemete sau mormăit
  • extinderea nărilor
  • piele albăstruie (cianoză)
  • afundarea pieptului sub coaste la fiecare respirație (numită și retracții)

Ce cauzează tahipneea tranzitorie?

Cauza exactă a tahipneei tranzitorii la nou-născuți nu este întotdeauna cunoscută. Afecțiunea poate apărea din cauza incapacității plămânilor bebelușului de a elimina sau absorbi lichidul amniotic în timpul și după naștere.

Bebelușii născuți prin cezariană sunt mai predispuși la această afecțiune. O naștere prin cezariană nu permite eliminarea lichidului din plămâni, proces care are loc, de obicei, în canalul de naștere în timpul nașterii vaginale.

Alți factori care pot contribui la dezvoltarea tahipneei tranzitorii includ:

  • nașterea dintr-o mamă cu diabet
  • naștere vaginală rapidă
  • întârzierea clampării cordonului ombilical

Băieții și bebelușii născuți cu o greutate mare la naștere sunt, de asemenea, mai predispuși să dezvolte această afecțiune.

Cum este diagnosticată tahipneea tranzitorie?

Simptomele tahipneei tranzitorii pot fi asociate cu alte afecțiuni medicale pe care le pot avea nou-născuții. Acest lucru poate face dificilă diagnosticarea acestei afecțiuni. Medicul va analiza istoricul sarcinii, al travaliului și orice complicații pentru a stabili diagnosticul. De asemenea, medicul va examina bebelușul.

Testele pot fi necesare pentru confirmarea diagnosticului. Aceste teste pot include:

  • hemoleucogramă completă (CBC) și cultură de sânge pentru a verifica dacă bebelușul are o infecție, cum ar fi pneumonia
  • test de gaze sanguine pentru a verifica nivelurile de oxigen și dioxid de carbon din sângele bebelușului
  • radiografie toracică pentru a examina plămânii și a identifica cauzele dificultăților respiratorii
  • monitorizarea cu pulsoximetru, unde un senzor de oxigen este atașat la piciorul bebelușului pentru a monitoriza nivelurile de oxigen din sânge

Dacă nu există alte cauze pentru simptomele bebelușului, medicul poate pune diagnosticul de tahipnee tranzitorie.

Cum este tratată tahipneea tranzitorie?

Dacă bebelușul prezintă simptome de tahipnee tranzitorie, i se va administra oxigen suplimentar (dacă este necesar) pentru a menține nivelurile de oxigen din sânge stabile. Acest oxigen este, de obicei, livrat printr-un tub plasat în jurul capului bebelușului și în nas (cu ajutorul unei canule nazale).

Majoritatea bebelușilor răspund la tratament în decurs de 12 până la 24 de ore. În această perioadă, cantitatea de oxigen suplimentar necesară ar trebui să scadă.

Bebelușii cu dificultăți respiratorii pot să nu se alimenteze corespunzător. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul va furniza lichide și nutrienți bebelușului prin perfuzie intravenoasă sau printr-un tub introdus prin nas în stomac.

Deoarece tahipneea tranzitorie poate fi dificil de diferențiat de o infecție, medicul poate prescrie antibiotice. Dacă rezultatele testelor arată că nu există o infecție, antibioticele vor fi oprite.

În cazuri rare, de obicei când sunt prezente și alte afecțiuni, dificultățile respiratorii pot face necesară utilizarea unui ventilator. Un ventilator este o mașină care poate ajuta bebelușul să respire până când acesta poate respira independent.

Care este perspectiva pentru un nou-născut cu tahipnee tranzitorie?

Simptomele tahipneei tranzitorii dispar, de obicei, în decurs de una până la trei zile după naștere. În unele cazuri, simptomele pot dura până la o săptămână. Odată ce simptomele dispar, nou-născuții nu au, de obicei, alte probleme de sănătate și nu necesită îngrijire specială de urmărire.

Cum poate fi prevenită tahipneea tranzitorie?

Nu există o modalitate sigură de a preveni tahipneea tranzitorie. Cu toate acestea, puteți crește șansele de a naște un copil sănătos prin:

  • consumarea unei diete sănătoase în timpul sarcinii, care să includă multe fructe, legume și cereale integrale
  • vizite regulate la medic pentru controale prenatale
  • renunțarea la fumat
  • evitarea consumului de alcool sau droguri care nu sunt prescrise de medic
  • îngrijirea generală a sănătății înainte și în timpul sarcinii