Tot ce trebuie să știi despre apendicită

Apendicita apare atunci când apendicele devine inflamat, cel mai probabil din cauza unei blocaje. Aceasta poate provoca simptome precum crampe sau durere abdominală intensă. Tratamentul implică, de obicei, administrarea de antibiotice, urmată de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui.

În Statele Unite, apendicita este cea mai frecventă cauză de durere abdominală care necesită intervenție chirurgicală.

Apendicele este un săculeț mic atașat de intestin și situat în partea inferioară dreaptă a abdomenului. Când apendicele se blochează, bacteriile se pot înmulți în interiorul său. Acest lucru poate duce la formarea de puroi și umflare, cauzând o presiune dureroasă în abdomen. Apendicita poate, de asemenea, să blocheze fluxul sanguin.

Dacă apendicele se rupe, bacteriile pot pătrunde în cavitatea abdominală, ceea ce poate fi grav și uneori fatal. Dacă credeți că aveți apendicită, este important să consultați un medic cât mai curând posibil, deoarece această afecțiune necesită atenție medicală imediată.

Tipuri de apendicită

Există 2 tipuri de apendicită:

Apendicită acută

Apendicita acută este gravă și poate începe brusc. Este cel mai frecvent întâlnită la copii și tineri cu vârste cuprinse între 10 și 30 de ani. Durerea tinde să apară și să se intensifice rapid în decurs de 24 de ore.

Aceasta necesită tratament medical imediat. Dacă nu este tratată, poate duce la ruperea apendicelui, ceea ce poate fi o complicație gravă și chiar fatală.

Apendicită acută

Aceasta necesită tratament medical imediat. Dacă nu este tratată, poate duce la ruperea apendicelui, ceea ce poate fi o complicație gravă și chiar fatală.

Apendicită cronică

Apendicita cronică este mai rară și apare la aproximativ 1,5% dintre persoanele care au avut deja un episod de apendicită acută. Simptomele sunt de obicei ușoare și pot dispărea înainte de a reapărea după săptămâni, luni sau chiar ani.

Acest tip de apendicită poate fi dificil de identificat și adesea rămâne nediagnosticat până când se dezvoltă într-o apendicită acută.

Simptome

Durerea cauzată de apendicită începe adesea ca o crampă ușoară în zona buricului sau în partea dreaptă inferioară a abdomenului. Această durere de obicei:

începe brusc
se agravează când vă mișcați sau tușiți
este atât de intensă încât vă trezește din somn
este severă și diferită de alte dureri abdominale pe care le-ați avut
se înrăutățește în câteva ore

Alte simptome ale apendicitei pot include:

pierderea poftei de mâncare
indigestie
greață
vărsături
umflare abdominală
febră ușoară

Cauze

În multe cazuri, cauza exactă a apendicitei este necunoscută. Experții consideră că aceasta apare atunci când o parte a apendicelui devine obstrucționată sau blocată.

Multe lucruri pot bloca apendicele, inclusiv:

o acumulare de materii fecale întărite
foliculi limfoizi măriți
viermi intestinali
leziuni traumatice
tumori

Apendicita poate afecta pe oricine. Cu toate acestea, unele persoane pot avea un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune. Factorii de risc pentru apendicită includ:

Vârsta: Apendicita afectează cel mai des adolescenții și persoanele de 20 de ani, dar poate apărea la orice vârstă.
Sex: Apendicita este mai frecventă la bărbați decât la femei.
Istoricul familial: Persoanele care au un istoric familial de apendicită au un risc mai mare de a o dezvolta.

Apendicită în timpul sarcinii

Apendicita acută este cea mai frecventă urgență non-obstetrică care necesită intervenție chirurgicală în timpul sarcinii.

Simptomele apendicitei pot fi confundate cu disconfortul obișnuit din timpul sarcinii. De asemenea, sarcina poate face ca apendicele să se deplaseze mai sus în abdomen, ceea ce poate influența localizarea durerii asociate apendicitei. Acest lucru poate îngreuna diagnosticarea.

Un diagnostic întârziat și un tratament amânat pot crește riscul de complicații, inclusiv pierderea sarcinii.

Complicații

Apendicita poate provoca complicații grave dacă apendicele se rupe, deoarece acest lucru poate face ca materii fecale și bacterii să se răspândească în cavitatea abdominală. Un apendice rupt poate duce la infecții dureroase și potențial letale.

Aceste complicații includ:

Peritonită: Când apendicele se rupe și bacteriile pătrund în cavitatea abdominală, mucoasa acesteia poate deveni infectată și inflamată. Aceasta este cunoscută sub numele de peritonită. Poate fi foarte gravă și chiar fatală. Tratamentul include antibiotice și intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui.
Abcese: Un abces este o pungă dureroasă de puroi care se formează în jurul unui apendice rupt. Aceste celule albe din sânge reprezintă modul organismului de a combate infecția. Infecția trebuie tratată cu antibiotice, iar abcesul trebuie drenat.
Sepsis: În cazuri rare, bacteriile dintr-un abces rupt pot ajunge prin fluxul sanguin în alte părți ale corpului. Sepsisul este o urgență medicală. Dacă bănuiți că aveți sepsis, sunați imediat la 112.

Pentru a preveni sau gestiona complicațiile, medicul poate prescrie antibiotice, intervenție chirurgicală sau alte tratamente. În unele cazuri, pot apărea efecte secundare sau complicații din cauza tratamentului.

Cu toate acestea, riscurile asociate cu antibioticele și chirurgia sunt mult mai rare și de obicei mai puțin grave decât complicațiile apendicitei netratate.

Cum este diagnosticată apendicita?

Dacă un medic suspectează că aveți apendicită, va începe prin a discuta cu dumneavoastră despre simptomele și istoricul medical. Apoi, va efectua un examen fizic pentru a verifica sensibilitatea în partea dreaptă inferioară a abdomenului, precum și prezența umflăturilor sau a rigidității.

Nu există un test unic disponibil pentru diagnosticarea apendicitei.

În funcție de rezultatele examenului fizic, medicul poate solicita unul sau mai multe dintre următoarele teste pentru a verifica semnele de apendicită:

Teste de sânge

Pentru a verifica semnele de infecție, medicul poate solicita un test complet de sânge (CBC).

De asemenea, poate solicita un test de proteină C reactivă pentru a determina dacă există alte cauze ale inflamației abdominale, cum ar fi o boală autoimună.

Teste de urină

Apendicita poate avea simptome similare cu o infecție urinară (ITU) sau pietre la rinichi. Medicul va efectua de obicei un test de urină pentru a exclude aceste afecțiuni.

Test de sarcină

Sarcina extrauterină poate fi confundată cu apendicita. Aceasta apare atunci când un ovul fertilizat se implantează într-o trompă uterină, în locul uterului. Această situație poate reprezenta o urgență medicală.

Dacă un medic suspectează că aveți o sarcină extrauterină, poate efectua un test de sarcină. Pentru a realiza acest test, va colecta o probă de urină sau sânge. De asemenea, poate folosi o ecografie transvaginală pentru a determina locul în care s-a implantat ovulul fertilizat.

În funcție de localizarea sarcinii extrauterine, medicul poate recomanda tratarea afecțiunii cu medicamente sau prin intervenție chirurgicală.

Teste imagistice abdominale

Pentru a verifica inflamația apendicelui, medicul poate recomanda teste imagistice ale abdomenului.

Aceste teste pot ajuta medicii să identifice și alte posibile cauze ale simptomelor, cum ar fi:

abces abdominal
blocaj fecal
boală inflamatorie intestinală (IBD)

În unele cazuri, vi se poate cere să nu mâncați timp de o perioadă scurtă înainte de test. Medicul vă poate oferi mai multe informații despre cum să vă pregătiți pentru test.

Tratament

Planul de tratament recomandat de medic pentru apendicită va include cel mai probabil administrarea de antibiotice, urmată de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui. Această procedură este cunoscută sub numele de apendicectomie.

Tratamentul poate include, de asemenea, unul sau mai multe dintre următoarele:

medicamente pentru durere
fluide administrate intravenos
dieta lichidă
drenarea unui abces înainte de intervenția chirurgicală, dacă acesta nu s-a rupt de la sine

În cazuri rare, apendicita ușoară se poate ameliora doar cu antibiotice. Totuși, în cele mai multe cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui.

Ce să vă așteptați în timpul unei apendicectomii

În timpul apendicectomiei, medicul va îndepărta apendicele. Dacă apendicele s-a rupt, acesta va curăța și cavitatea abdominală.

În unele cazuri, medicul poate folosi laparoscopia pentru a efectua o intervenție chirurgicală minim invazivă. În alte cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală deschisă pentru a îndepărta apendicele.

Ca orice intervenție chirurgicală, apendicectomia implică anumite riscuri. Cu toate acestea, riscurile unei apendicectomii sunt mai mici decât riscurile apendicitei netratate.

Prevenție

Nu există o modalitate sigură de a preveni apendicita. Totuși, vă puteți reduce riscul de a o dezvolta consumând o dietă bogată în fibre.

Alimentele bogate în fibre includ:

fructe
legume
linte, mazăre, fasole și alte leguminoase
fulgi de ovăz, orez brun, grâu integral și alte cereale integrale

Medicul vă poate recomanda, de asemenea, să luați un supliment de fibre.

Adăugarea fibrelor în alimentație

presărați tărâțe de ovăz sau germeni de grâu peste cerealele de la micul dejun, iaurt și salate
gătiți sau coaceți cu făină integrală ori de câte ori este posibil
înlocuiți orezul alb cu orez brun
adăugați fasole roșie sau alte leguminoase în salate
consumați fructe proaspete la desert

Perspectivă

Recuperarea și perspectivele după apendicită depind de mai mulți factori, inclusiv:

starea generală de sănătate
dacă apar complicații din cauza apendicitei sau a intervenției chirurgicale
tipul specific de tratament primit

Dacă aveți o intervenție laparoscopică pentru îndepărtarea apendicelui, este posibil să fiți externat din spital la câteva ore după operație sau a doua zi.

Dacă aveți o intervenție chirurgicală deschisă, va fi necesar să rămâneți mai mult timp în spital pentru recuperare. Chirurgia deschisă este mai invazivă decât laparoscopia și necesită de obicei mai multă îngrijire postoperatorie.

Înainte de a părăsi spitalul, un profesionist medical vă va oferi informații despre cum să îngrijiți locurile inciziilor. Este posibil să vi se prescrie antibiotice sau analgezice pentru a sprijini procesul de recuperare. De asemenea, vi se poate recomanda să vă adaptați dieta, să evitați activitățile solicitante sau să faceți alte schimbări în obiceiurile zilnice în timpul vindecării.

Poate dura câteva săptămâni pentru a vă recupera complet după apendicită și intervenție chirurgicală. Dacă apar complicații, procesul de recuperare poate fi mai lung.

Întrebări frecvente

Cum puteți face diferența între apendicită și durerea digestivă?

Puteți face diferența între apendicită și durerea digestivă în funcție de localizare. Durerea cauzată de apendicită începe în partea dreaptă inferioară a abdomenului, în timp ce durerea digestivă sau cauzată de gaze poate apărea în orice parte a abdomenului.

Ce poate declanșa apendicita?

Apendicita poate fi declanșată atunci când apendicele se blochează. Acest lucru poate fi cauzat de factori precum acumularea de materii fecale întărite, o leziune traumatică sau o tumoare.

Cum știți dacă aveți apendicită?

Dacă aveți apendicită, veți simți de obicei o durere intensă în partea dreaptă inferioară a abdomenului, care se poate agrava atunci când mergeți sau tușiți. Medicul poate solicita teste pentru a confirma diagnosticul.

Concluzii

Apendicita poate apărea atunci când apendicele se blochează. Acest lucru poate provoca inflamație și dureri severe.

Dacă nu este tratată, apendicele poate să se rupă, ceea ce poate duce la complicații grave și chiar fatale. Este important să solicitați imediat asistență medicală dacă aveți simptome de apendicită.

Tratamentul implică de obicei administrarea de antibiotice, urmată de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui.