Hemangiom

Ce este hemangiomul infantil?

Hemangiomele, sau hemangiomele infantile, sunt creșteri benigne ale vaselor de sânge. De obicei, ele dispar de la sine, dar un medic le poate trata dacă se deschid sau devin răni.

Acestea sunt cele mai comune creșteri sau tumori la copii. De obicei, ele cresc o perioadă de timp și apoi se retrag fără tratament.

În majoritatea cazurilor, hemangiomele nu cauzează probleme. Cu toate acestea, unele hemangiome pot să se deschidă și să sângereze sau să ulcereze, ceea ce poate fi dureros. În funcție de dimensiunea și locația lor, ele pot fi desfigurante. De asemenea, pot apărea împreună cu alte anomalii ale sistemului nervos central sau ale coloanei vertebrale.

Creșterile pot apărea și cu alte hemangiome interne. Acestea afectează organe interne, cum ar fi:

• ficatul
• alte părți ale sistemului gastrointestinal
• creierul
• organe ale sistemului respirator

Hemangiomele care afectează organele interne de obicei nu cauzează probleme.

Cum se dezvoltă hemangiomele?

Pe piele

Hemangiomele de pe piele se formează atunci când există o proliferare anormală a vaselor de sânge într-o anumită zonă a corpului.

Experții nu sunt siguri de ce vasele de sânge se grupează astfel, dar cred că acest lucru este cauzat de anumite proteine produse în placentă în timpul sarcinii (perioada când te afli în uter).

Hemangiomele de pe piele pot să se formeze în stratul superior al pielii sau în stratul adipos de dedesubt, care se numește stratul subcutanat. La început, un hemangiom poate părea o aluniță roșie pe piele. Treptat, va începe să iasă în evidență deasupra pielii. Totuși, hemangiomele nu sunt de obicei prezente la naștere.

Pe ficat

Hemangiomele de pe ficat (hemangiomele hepatice) se formează în interiorul ficatului sau pe suprafața acestuia. Acestea pot fi legate de hemangiomele infantile, sau pot să nu aibă nicio legătură. Se consideră că hemangiomele hepatice non-infantile sunt sensibile la estrogen.

În timpul menopauzei, multe femei primesc estrogen de înlocuire pentru a reduce simptomele cauzate de scăderea nivelurilor naturale de estrogen.

Acest exces de estrogen poate stimula creșterea hemangiomelor hepatice. De asemenea, sarcina și uneori pilulele contraceptive pot crește dimensiunea hemangiomelor.

Unde apar

Pe lângă piele și ficat, hemangiomele pot crește sau pot comprima alte zone din corp, cum ar fi:

• rinichii
• plămânii
• colonul
• creierul

Semne și simptome ale hemangiomelor

În funcție de locație și dimensiune, hemangiomele de obicei nu cauzează simptome în timpul sau după formarea lor. Totuși, pot apărea simptome dacă cresc mari, sunt într-o zonă sensibilă sau dacă există mai multe hemangiome.

Hemangiomele de pe piele apar de obicei ca mici zgârieturi sau umflături roșii. Pe măsură ce cresc, arată ca niște pete de naștere de culoare burgundă. Hemangiomele de piele sunt uneori numite hemangiome de căpșună datorită aspectului lor roșu închis.

În organele interne

Hemangiomele din interiorul corpului se manifestă cu simptome specifice organului afectat. De exemplu, un hemangiom care afectează tractul gastrointestinal sau ficatul poate prezenta simptome precum:

• greață
• vărsături
• disconfort abdominal
• pierdere a apetitului
• senzație de plenitudine în abdomen

Cum sunt diagnosticate

Diagnosticul se face de obicei prin inspecție vizuală în timpul unui examen fizic efectuat de un medic. Doctorul poate pune diagnosticul vizual în timpul unui examen fizic.

Hemangiomele de pe organe pot fi descoperite doar printr-un test imagistic, cum ar fi:

• un ultrasonograf
• RMN
• tomografie computerizată (CT)

În unele cazuri, ele sunt detectate întâmplător.

Opțiuni de tratament pentru hemangioame

Un hemangiom mic și singular de obicei nu necesită tratament. Probabil va dispărea de la sine. Cu toate acestea, unele cazuri pot necesita tratament, cum ar fi hemangiomele de pe piele care dezvoltă ulcerații sau răni sau care se află în anumite zone ale feței, cum ar fi buza.

Opțiunile de tratament includ:

Beta-blocante

• Propranolol oral: Propranolol oral este prima linie de apărare pentru hemangioamele care necesită tratamente sistemice. Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) a aprobat Hemangeol (propranolol oral hidroclorură) în 2014.
• Beta-blocante topice, cum ar fi gelul de timolol: Aceste beta-blocante pot fi utilizate pentru hemangioamele mici și superficiale. De asemenea, pot avea un rol în tratarea hemangiomelor ulcerate mici. Acest medicament este în general considerat sigur atunci când este utilizat corect sub supravegherea unui profesionist din domeniul sănătății.

Medicamente corticosteroide

Corticosteroizii pot fi injectați într-un hemangiom pentru a reduce creșterea acestuia și pentru a opri inflamația.

Corticosteroizii sistemici, cum ar fi prednisonul și prednisolonul, nu mai sunt folosiți de obicei. Totuși, aceștia pot avea un rol pentru persoanele care nu pot utiliza alte medicamente, cum ar fi beta-blocantele, care sunt utilizate de obicei.

Tratament cu laser

Tratamentul cu laser poate fi folosit pentru a îndepărta hemangiomii de la nivelul straturilor superioare ale pielii. În unele cazuri, un chirurg poate folosi tratamentul cu laser pentru a reduce roșeața și pentru a îmbunătăți aspectul acestora.

Gel medicamentos

Un gel medicamentos numit becaplermin (Regranex) este scump și a fost folosit off-label în unele studii ca tratament pentru hemangiomele ulcerate cronice. Acesta prezintă riscul de a dezvolta cancer la persoanele care îl primesc în mod repetat. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile asociate.

Chirurgie

Dacă hemangiomul este suficient de mic pentru a fi îndepărtat prin chirurgie, medicul dumneavoastră poate lua în considerare intervenția chirurgicală ca opțiune.

Pentru hemangiomele interne

Hemangiomele din corp pot necesita tratament dacă cresc prea mari sau provoacă durere.

Opțiunile de tratament pentru aceste hemangiome includ:

• îndepărtarea chirurgicală a hemangiomului
• îndepărtarea chirurgicală a organului sau zonei afectate
• În cazul hemangiomelor de ficat, legarea principalelor vase de sânge care hrănesc hemangiomul poate fi o opțiune

Întrebări frecvente

Ce cauzează hemangiomul pe scalp?

Un hemangiom pe scalp apare atunci când un vas de sânge nu se formează corect. La un copil, vasul de sânge nu se dezvoltă corect în timpul sarcinii. La adulți, boala sau o leziune poate cauza modificări ale vasului de sânge.

Cum se tratează un hemangiom pe cap?

În funcție de locația hemangiomului pe cap, tratamentul poate include laser, medicamente orale sau topice, sau intervenție chirurgicală.

Ce este un hemangiom pe vârful scalpului?

Hemangiomele pe scalp sunt mai frecvente la copii și pot necesita intervenție chirurgicală dacă sunt mari. Hemangiomele la copii sunt cele mai comune tumori benigne la sugari. Acestea pot apărea oriunde pe corp.

Ce cauzează hemangiomul pe scalp?

Un hemangiom pe scalp apare atunci când un vas de sânge nu se formează corect. La copii, vasul de sânge nu se dezvoltă corect în timpul sarcinii. La adulți, boala sau o leziune poate cauza schimbări ale vasului de sânge.

Cum tratezi un hemangiom pe cap?

În funcție de locația hemangiomului pe cap, tratamentul poate include utilizarea unui laser, medicamente orale sau locale, sau chirurgie.

Ce este un hemangiom pe vârful scalpului?

Hemangiomele pe scalp sunt mai frecvente la copii și pot necesita chirurgie dacă sunt mari. Hemangiomele la copii sunt cele mai comune tumori benigne la bebeluși. Acestea pot apărea oriunde pe corp.

Prognoza

De cele mai multe ori, un hemangiom reprezintă mai degrabă o problemă estetică decât una medicală. Totuși, ar trebui să discuți cu un profesionist din domeniul sănătății dacă ai îngrijorări sau vrei să discuți despre îndepărtarea acestuia.