Cuprins:
Ce este Gangrena gazoasă?
Gangrena este moartea țesuturilor corpului. Mionecroza clostridială, un tip de gangrenă gazoasă, este o formă rapidă și potențial letală de gangrenă cauzată de o infecție bacteriană cu bacterii din genul Clostridium. Infecția produce toxine care se formează în țesuturi, celule și vase de sânge. Aceste bacterii eliberează toxine care cauzează moartea țesuturilor și eliberează un gaz.
Majoritatea infecțiilor de gangrenă apar în situații în care răni deschise provocate de leziuni sau intervenții chirurgicale sunt expuse bacteriilor. Gangrena gazoasă non-traumatică, o formă mai rară de gangrenă gazoasă, se poate dezvolta atunci când fluxul sanguin către țesuturi este compromis și bacteriile pătrund în organism. Există un risc mai mare la persoanele cu boli vasculare periferice, ateroscleroză sau diabet zaharat.
Gangrena gazoasă poate apărea oriunde pe corp, dar cel mai frecvent afectează brațele sau picioarele. Simptomele comune includ creșterea ritmului cardiac, febra și aer sub piele. Pielea din zona afectată devine palidă și ulterior se schimbă în roșu închis sau purpuriu. Aceste simptome apar de obicei la 6 până la 48 de ore după infecția inițială și progresează rapid. Tratamentul poate include antibiotice și intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea țesutului mort. Ocazional, se poate folosi o cameră cu oxigen hiperbaric. Chirurgia constă în debridare (îndepărtarea țesutului mort) și uneori amputare.
Gangrena gazoasă este o afecțiune rară. Totuși, aceasta poate deveni rapid o infecție care pune viața în pericol dacă nu este tratată. Ar trebui să suni imediat la 112 sau să te duci la cel mai apropiat spital de urgență dacă ai simptome de gangrenă gazoasă.
Care sunt simptomele gangrenei gazoasă?
Simptomele gangrenei gazoasă includ adesea:
- febră
- aer sub piele
- dureri în zona din jurul unei răni
- umflare în zona din jurul unei răni
- piele palidă care se transformă rapid în gri, roșu închis, purpuriu sau negru
- bășici cu secreție urât mirositoare
- transpirație excesivă
- ritm cardiac crescut
- vărsături
- piele și ochi galbeni (icter) – semn tardiv
Această afecțiune se răspândește atât de rapid încât poți observa schimbări evidente ale pielii în zona afectată în doar câteva minute.
Dacă ai simptome de gangrenă gazoasă, sună imediat la 112 sau mergi la camera de urgență. Întârzierea tratamentului poate duce la șoc, insuficiență renală și comă. Infecția poate deveni chiar fatală în decurs de 48 de ore de la apariția simptomelor.
Ce cauzează gangrena gazoasă?
Gangrena gazoasă este cauzată cel mai frecvent de bacteria Clostridium perfringens. În unele cazuri, poate fi cauzată de bacteria de grup A Streptococcus. Infecția apare brusc și se răspândește rapid.
Gangrena gazoasă se dezvoltă de obicei la locul unei intervenții chirurgicale recente sau al unei răni. În cazuri rare, poate apărea spontan, fără o cauză aparentă.
Anumite răni au un risc mai mare de a cauza gangrenă gazoasă, inclusiv:
- leziuni musculare
- țesuturi grav deteriorate
- răni foarte adânci
- răni contaminate cu scaun sau murdărie, în special cele care pot apărea într-o fermă
De asemenea, ești mai expus riscului de a dezvolta această afecțiune dacă ai:
- diabet
- boală arterială
- cancer de colon
- congelare
- fracturi deschise
- ai folosit o seringă contaminată pentru a injecta substanțe în mușchi
Cum se diagnostică gangrena gazoasă?
Medicul tău poate diagnostica gangrena gazoasă prin efectuarea unui examen fizic și solicitarea unor teste suplimentare. Testele de diagnostic pot include:
- cultură de piele pentru a testa prezența bacteriei Clostridium perfringens și altor bacterii
- teste de sânge pentru a verifica un număr anormal de ridicat de globule albe, ceea ce poate indica o infecție
- teste imagistice, cum ar fi o radiografie de rutină, pentru a vizualiza țesuturile și a verifica prezența gazului sau studii speciale, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) sau arteriografia
- intervenție chirurgicală pentru a evalua răspândirea gangrenei gazoase în corp
Cum se tratează gangrena gazoasă?
Tratamentul pentru gangrena gazoasă trebuie început imediat. După stabilirea diagnosticului, se vor administra doze mari de antibiotice intravenos, adică printr-o venă. În cazurile mai grave, poate fi necesar să se înceapă tratamentul înainte ca testele de diagnostic să fie efectuate. Țesuturile moarte sau infectate trebuie îndepărtate chirurgical imediat. De asemenea, medicul tău poate încerca să repare vasele de sânge deteriorate pentru a stimula fluxul de sânge către zona afectată.
Țesuturile deteriorate pot fi tratate și cu un tip de chirurgie reconstructivă numită grefă de piele. În timpul unei grefe de piele, medicul va îndepărta pielea sănătoasă dintr-o zonă neafectată a corpului tău și o va atașa pe zona afectată. Acest lucru poate ajuta la restaurarea oricăror daune ale pielii cauzate de gangrena gazoasă.
În cazurile severe de gangrenă gazoasă, poate fi necesar să se amputeze un membru pentru a împiedica răspândirea infecției în restul corpului. După ce rana se vindecă, vei putea primi un membru protetic. Acesta este un membru artificial care poate fi atașat pe locul amputației pentru a înlocui partea de corp pierdută.
Unii medici și spitale folosesc terapia cu oxigen hiperbaric pentru a trata gangrena gazoasă. Această terapie implică respirația de oxigen pur într-o cameră presurizată timp de aproximativ 90 de minute. Poți primi două sau trei tratamente pe zi. Terapia cu oxigen hiperbaric crește constant cantitatea de oxigen din sângele tău, ajutând rănile infectate să se vindece mai repede.
Care este prognoza pentru cineva cu gangrenă gazoasă?
Gangrena gazoasă este o afecțiune foarte gravă, care de obicei începe brusc și progresează rapid. Infecția poate deveni rapid o amenințare pentru viață dacă nu este tratată. Totuși, prognoza depinde de starea ta generală de sănătate, severitatea infecției și locația acesteia. Posibilele complicații includ:
- deteriorarea permanentă a țesuturilor
- icter
- deteriorarea ficatului
- insuficiență renală
- șoc
- infecție extinsă
- comă
- moarte
Cu cât gangrena gazoasă este tratată mai repede, cu atât este mai bun rezultatul. Este esențial să cauți tratament medical imediat ce observi simptomele.
Cum poate fi prevenită gangrena gazoasă?
Cea mai bună metodă de prevenire a gangrenei gazoase este să practici igiena corectă. Dacă ai o leziune, asigură-te că îți cureți bine pielea și că acoperi rana cu un bandaj. Contactează-ți medicul la primele semne de infecție. Semnele unei infecții includ roșeața, umflătura, durerea și secrețiile. Medicul tău va îndepărta orice obiecte străine și țesuturi moarte din rană. Este, de asemenea, important să urmezi tratamentele cu antibiotice conform indicațiilor medicului tău. Acestea te vor ajuta să scazi riscul de a dezvolta o infecție.
Schimbările în stilul de viață pot ajuta, de asemenea, la reducerea riscului de gangrenă gazoasă. Acestea includ:
- evitarea produselor din tutun
- îngrijirea corespunzătoare a afecțiunilor existente de sănătate, cum ar fi diabetul sau bolile arteriale
- menținerea unei greutăți sănătoase prin exerciții fizice regulate și o dietă sănătoasă care constă în principal din proteine slabe, legume și cereale integrale
Dacă ești îngrijorat de riscul tău de a dezvolta gangrenă gazoasă, discută cu medicul tău despre alte modalități de prevenire a infecției.